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すい臓がん検査は腫瘍マーカーの数値でわかる

      2016/04/01

すい臓がん検査は腫瘍マーカーの数値でわかる

すい臓がんの初期検査で行われるのが、腫瘍マーカー検査です。がんができると血中に特定の物質の数値が増えることから、その有無を調べるために活用されています。

ただしがんに侵されていても100パーセント反応が出るとはいえないため、スクリーニング検査としての精度は決して高くはありません。

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すい臓がんの腫瘍マーカー数値ってどんな検査?

腫瘍マーカーは、あらゆるがんの検査に役立てられています。健康な時にはほとんど血中に存在しない一方、がんになると異常に増殖する物質があり、腫瘍マーカーではこれを調べるのです。

すい臓がんの場合、約7割で陽性反応が出る「CA19-9」や、消化器のマーカーとして広く使用されている「CEA」という抗原がおもに調べられます。

ただし初期には十分に反応が得られず、陽性にならない可能性があるため、腫瘍マーカーですい臓がんを確実に早期発見することは難しいとされています。また、がんではない病気によって数値が上昇するケースも少なくありません。

それでも1つの手がかりとなることは確実ですので、初期検査としての他に、がんの進行状況を調べたり、治療後の再発の有無をチェックしたりするためにも腫瘍マーカーは用いられています。

引用元-すい臓がんの腫瘍マーカー検査 | すい臓がんのき・ほ・ん

すい臓がんの腫瘍マーカー数値の利点 

腫瘍マーカーは正常な細胞からも多少はつくられますが、がん細胞から特に多くつくりだされるたんぱく質や酵素で、がん(癌)の有無や種類、進行状態を示す指標となります。
腫瘍マーカーの検査は、一般に血液を採取するだけで用意に検査できるため広く普及しています。また、腫瘍マーカーの数も50を超えるまでになっています。

膵臓癌では腫瘍マーカーの数値を調べることで手術後の取り残しがないか、抗がん剤や放射線治療の効果があったか、再発の兆候がないかなどをおおよその目安として判断することができます。

引用元-膵臓癌の検査-腫瘍マーカー 【がん相談無料-鈴木医院】

すい臓がんの腫瘍マーカー数値の欠点

腫瘍マーカーの検査は採血するだけで簡便な方法ですが、いくつかの不確実な面もあります。

・腫瘍マーカーは偽陽性を示すこともある

・ある程度がん(癌)が進行しなければ陽性(高い値)を示さないことがある

・進行がんでも陽性にならないこともある

・複数の臓器でつくられるためがん(癌)がある臓器を特定できない

そのため、腫瘍マーカーが高い値を示した場合でも、がん(癌)の疑いがあるに過ぎず確定検査には画像検査などを平行して行う必要があります。

腫瘍マーカーが高値というだけではがんの確定診断はできません。

引用元-膵臓癌の検査-腫瘍マーカー 【がん相談無料-鈴木医院】

すい臓がんに適した腫瘍マーカー

膵臓がんの腫瘍マーカー:CA125、CA19-9、CEA、エラスターゼ1、SLX、STN

膵臓がんの治療法
膵臓がんの診断は近年、超音波検査やCT検査など画像検査の発達により、比較的小さながんでも見つけられるようになってきました。

膵臓がんの診断を受けた場合、おもな治療法には、手術療法・放射線療法・化学療法がありますが、がんの進行度や患者の状態を考慮して治療法が選択され、ひとつの治療法を単独で用いたり、いくつかを併用する場合もあります。

引用元-膵臓がんの症状と治療法

腫瘍マーカーの数値

CA19-9の基準値
37U/ml以下が基準値となります。100U/ml未満が要注意、それ以上ならがんの確率が高いと一応判断されますが、要注意のレベルでも油断は禁物です。陰性でも、上記の検査結果と照合して判断することが大切です。

膵炎や胆石など両性の疾患が原因でCA19-9の価が高い場合は、症状が治まれば数値も自然に下がります。3~6ヶ月後に経過観察をして、変化がない、あるいはさらに低下していれば、がんの心配はあまりないとされています。

引用元-腫瘍マーカー:CA19-9

すい臓がんの症状

・腹痛

・背中の痛み

・胃の痛み

・黄疸

・体重減少

・糖尿病が悪化する

すい臓がんには上記の症状がありますが、初期の頃は自覚症状がほとんどありません。すい臓がん特有の症状もありません。何か症状があったとしても軽いものである場合が多いです。

また、症状は一時的なものが多く、しばらくすると症状は軽快します。しかし2,3か月後に再度症状が現れ病院で検査を受け、すい臓がんが発見される場合が多いです。

しかしすい臓がんは転移や進行が早いため、発見されたときにはすでにかなり進行しているケースが多いです。すい臓がんが発見された患者の約70%がすでに手術ができないかなり進行した状態で発見されます。

中でもすい臓がんの自覚症状として多いのが、胃の痛み・なんとなく背中の辺りが重苦しい・お腹の調子が悪いといったような漠然としたものです。

黄疸(おうだん)・体重減少などの全身症状が出ている場合は、すでにかなり進行していると考えられます。

引用元-すい臓がんの症状~こんな症状には要注意~

すい臓がんの特徴 発症率・生存率

膵臓がんは,治療が困難で,がんの中でも生存率が最も低いがんのひとつとして知られています。

日本では年間1に万8000人が膵臓がんと診断され,膵臓がんよる死者も年間1万9000人以上になります。

全国膵癌登録調査報告(1999年度)によると,膵癌の切除できた症例は全症例の39%で,その5年生存率は13%という厳しい現実があります。

膵臓がんの治療が困難な理由の一つに早期発見が大変難しく,発見時には手術が出来ないほど進行していることがほとんどであるという点があげられます。

治療が困難なもうひとつの理由は,膵臓がんは早期から浸潤,転移しやすいことです。また,放射線治療においても,膵臓は多くの臓器に囲まれているため膵臓のみに照射することは困難です。

しかし,近年手術法の改善,重粒子線治療や抗がん剤の研究の進歩により,治療成績の向上が期待されるようになっています。 

引用元-膵臓がん・がん治療

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