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晴れ時々幸せ

鎖骨を骨折!!手術は必要?入院はどれくらい?

      2016/01/18

鎖骨を骨折!!手術は必要?入院はどれくらい?

腕や足などを骨折したという話はよく聞きますが、鎖骨骨折を聞いた事が

ない方も多いと思います。

しかし事故などで鎖骨骨折する場合もありますし、スポーツで鎖骨骨折する可能性はあります。

鎖骨骨折したら手術・入院は必要なのでしょうか?

入院となった場合どれくらいの期間なのでしょうか。

小さなお子様が鎖骨骨折した場合や、後遺症についてもまとめてみました。

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鎖骨骨折は手術・入院しない場合が多い

骨折したからといって、多くのケースは手術を行いません。
骨折をすると、骨が本来の位置からズレてしまいます。

これを直すのが整復法です。
これは、ずれた骨を元に戻す手術をしない治療法です。

整復法で、骨を正しい位置に戻したら、固定法で骨を再びズレないようにします。

骨を整復しただけでは、体を動かした時に再びズレてしまう可能性があります。

したがって、装具を装着して骨がくっつくのを待つ必要があるのです。

固定法は様々ですが、基本的に胸を張った姿勢で固定します。
固定法を行う期間は成人の場合、4~6週間必要となります。

長期間の固定が必要な上、一人では装具の着脱が難しいので、家族や友人など協力者にも正しい装着方法や装着場所を理解してもらうことが必要です。
骨がくっついて、医師からOKが出たらいよいよリハビリです。

決まったものはありませんが、主に肩の可動域を広げたり、筋力をアップさせたりする必要があります。
骨折する箇所により、完治するまでの期間は異なりますが、概ね4~6週間ほどで完治します。

引用元-鎖骨骨折の完治する期間と治療法について

スポーツ選手は鎖骨骨折したら手術・入院を選ぶ方が多い

最も早く復帰するにはどの方法がいいでしょう。
 
ポイントは

◦骨が再び転位(ずれる)する心配が少ない⇒「再発」しにくい
◦できるだけ早くリハビリができる

という2点です。
 
 
治療の期間が最も長くなるのは、骨折の再発です。
 
つまり、治ってきたなと思って無理をした時にもう一度同じところがずれてしまうのです。
 
 
◦保存療法(手術をしない治療)
◦手術

の両方を再発の観点で比べてみると、圧倒的に手術に軍配が上がります。
 
なぜなら、骨折部を金属で固定しているからです。
 
 
そして、リハビリの観点で比べてみても圧倒的に手術に軍配が上がります。
 
手術は骨が付いていなくても金属で固定しているので、腕を動かす事ができます。
 
これは選手にとって非常に大きいです。
動いてはいけない期間が長くなるほど、その時に落ちた体力を取り戻すのに多くの時間がかかってしまいます。
 
 
逆に保存療法(手術をしない治療)では、骨が付くまで無理に動かす事ができません。
 
それはそうですよね。

また簡単にずれてしまいますから。

その期間は4-6週間。

この差が大きいのです。

ですから、スポーツ選手の場合は、骨折部をガッチリと固定できるような手術を勧めて、できるだけ早くリハビリを開始する様にしています。
 

引用元-鎖骨の骨折で手術が必要と言われたら?手術の詳細をやさしく解説! | ケガトモ

鎖骨骨折で手術しても入院期間は意外と短い

鎖骨骨折の場合、術後すぐに歩けるので、2泊3日で退院は普通と思います。

しかし、一人で起きられないのだとすると、もう少し入院してもよかったように思います。
病棟の空き具合にもよるので、なんとも言えませんが。

鎖骨骨折で、しかも手術を受けているので、腕を動かしても骨折部が転位する心配はありません。

(手術せずバンド固定の治療を選択した場合は、運動を制限することがあります)

車の運転は、腕を動かせればすぐに可能だと思います。

車の運転とともに重い荷物を持つ等の仕事でなければ、運転でき次第復職可能だと思います。

引用元-鎖骨骨折について教えてください。おととい鎖骨骨折のため入院し、手術しました… – Yahoo!知恵袋

乳幼児鎖骨骨折の症状は?

鎖骨中央辺り(中1/3)に上方へ突出した変形と限局性圧痛を触知します。

また脇の下から手を差し入れて抱き上げると骨折部が刺激されて痛むため、泣いて痛みを訴えたりします。

鎖骨の屈曲変形が強い場合、上方へ突出した鎖骨の変形が視認され、患側の肩幅が健側の肩幅よりも明らかに狭くなったように見えます。また、患側の肩関節が健側の肩 関節よりも下がった位置に偏位して見えることもあります。

2歳以上の幼児では痛みを和らげるために患側の腕を健側の手で支え、首を患側に傾ける姿勢をとることがあります。

X線検査では、鎖骨の中1/3の辺りで突出した屈曲変形が確認されますが、乳児の場合は成長過程のため軟骨部分が多く、レントゲン写真で明確な画像を得ることが困難な 場合は触診や視診にて診断を確定します。

尚、屈曲変形があまり起こらない程度の骨折では、外見からは判断できない上、レントゲン写真でも判別不能となることがあります。その場合は、主に鎖骨に限局した圧痛の有無で判断することになります。

引用元-子どもの鎖骨骨折

鎖骨骨折の後遺症はあるの?

骨折の後遺症は、どこの部分を骨折したのか、どのように骨折したのか、またいつ骨折したのかによって、変形治癒・過剰仮骨残存・遷延治癒などになってしまうことがあります。

変形治癒は、3つの骨折の後遺症の中でも1番おこりやすいものです。
変形治癒は骨折した時に、骨を正しい正常な元の位置には戻さなかったことから、骨がずれてしまったり、曲がった状態で結合をしてしまうのです。

変形治癒になったら、ただ単に骨の問題だけではなくて、神経も圧迫されてきますから、神経麻痺やしびれなどのさらに恐ろしい症状になってしまうこともあります。

変形骨折は、両方の指の骨折や鎖骨の骨折、また上腕骨外顆骨折でもなってしまいがちです。

2つ目の過剰仮骨残存は、骨折した部分が治癒していく段階でできてくる仮の骨が異常に長く伸びてしまい、関節の機能に異常をきたす症状で、慢性的な痛みが長く残ってしまうこともあります。

過剰仮骨骨折は、鎖骨骨折や、肘頭粉砕骨折、膝蓋骨粉砕骨折などでよくおこる骨折の後遺症です。

最後の遷延治癒は骨折の治療をまったくやらなかったことから、骨折の部分が日数がたったのに正しく結合されなくなってしまい、剥離骨折、裂離骨折とさらに症状がひどくなった骨折の後遺症です。

遷延治癒は、骨折によって血行が遮断されている場合によくおこります。

骨折の後遺症には大きく分けたら、この3つが考えられますが、いずれの場合にも、単なる骨折以上に重大で治りにくい困った症状です。1番いい方法は、骨折をした時には絶対に放置しないで、早く正しい治療をすすめていくことです。

引用元-骨折の後遺症不調 | 千葉の整体「サクシタ療法院」

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